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激光不止用于皮肤,激光器在口腔医学的应用

医生: 医院: 时间:2024-05-29

  激光不止用于皮肤,激光器在口腔医学的应用

激光不止用于皮肤

激光,通常被称为牙科激光调节,隶属于激光牙科的范畴。激光器使调节过程更简单、更快速,减轻病人在调节方面的压力,其在牙科和口腔疾病调节中的作用已被广泛认可。

调节方案介绍:

激光器在口腔医学的应用

根据口腔组织的光学特性,激光的光能以四种不同的方式与目标组织发生作用:反射、吸收、投射和散射。此外,光生物效应可分为光热效应、光化学效应、荧光效应和微爆效应。

对于口腔医学的主要调节项目,上常用的激光器包括。808、830、980nm半导体激光器,Nd:YAG激光器,2940nm铒激光器和CO2激光器。以下是对其中几种口腔调节项目的简要介绍。

调节方案:牙周调节

激光不止用于皮肤

Nd:YAG

1064纳米激光器黑色素吸收度高,血红蛋白吸收度低,易被水吸收,能够杀菌和止血;808、830和980纳米半导体激光器适用于非手术牙周调节、杀菌和辅助凝血;Er:YAG

2940纳米激光器和ErCr:YSGG

激光器在口腔医学的应用

2780纳米激光器有一个水吸收峰,由于雾霾中存在水,血红蛋白吸收很差。热量的少量增加限制了止血的凝固结果,但没有术后不适,愈合也更快。Er:YAG

2940纳米是常用的铒激光器。

调节方案:激光口腔止血。

Nd:YAG

对于半导体激光器而言,1064纳米和808、830和980纳米的波长更容易被血红蛋白吸收。这为血红蛋白浓度高的组织创造了术后止血环境。相比之下,二氧化碳激光器的止血机制不同,它通过作用于血管壁上的胶原蛋白来实现止血结果。在这一过程中,胶原蛋白会吸收二氧化碳的波长,进而分解胶原蛋白的盘状聚合物。这种结构变化会导致胶原纤维收缩,从而引起典型血管腔的收缩,终实现止血结果。

对于接受阿司匹林和血小板聚集抑制剂等抗凝药物治疗的患者,包括服用维生素E、银杏、肉桂、辣椒、咖喱和其他富含水杨酸的草药和香料的患者,激光治疗不会引发抗凝问题。铒激光(2940纳米)在牙龈切除手术中的止血结果较差(因不易被血红蛋白吸收),因此通常需要在手术后使用半导体、Nd:YAG或CO2等激光进行凝固。

调节方案:牙冠延长术。

激光不止用于皮肤

进行牙冠延长手术时,医生会通过修剪牙龈轮廓来改善患者微笑的外观,避免牙龈过度暴露。有时候,为了更确切地操作,医生会使用手术导板,并沿着导板边缘使用激光切口。常用的激光器包括808纳米、830纳米和980纳米的半导体激光器,以及1064纳米的Nd:YAG激光器,它们主要作用于牙龈软组织。如果在延长牙冠的过程中需要改变骨结构,医生可能会选择使用Er激光器。

YAG的2940纳米激光。

调节方案:韧带切开术。

所有波长的激光都可用于韧带切开术,但半导体和Nd:YAG的穿透深度(500μm)远远高于铒激光(2940nm)或CO2激光的5至40μm,在手术中应加以控制,以防止对骨膜和颌骨的损害



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